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Lesiones y dolor de rodilla en el ciclismo

Con mucha frecuencia recibimos en el estudio de beFITpro a ciclistas que no solo buscan optimizar su posición con el análisis biomecánico, sino que quieren hacer desaparecer diversas molestias que padecen durante sus salidas con la bicicleta. Sin lugar a dudas una de las molestias que más sufren los ciclistas está relacionada con la articulación de la rodilla.

¿Por qué me duele la rodilla cuando pedaleo?

 

La rodilla es una articulación compleja por la cantidad de inserciones musculares y estructurales que agrupa en relativamente poco espacio y como todos sabéis tiene una implicación directa en el pedaleo por lo que se ve sometida a estrés constante.

Como siempre les decimos a los ciclistas que pasan por nuestro estudio, las molestias o lesiones en el ciclismo suelen producirse por desgaste. Y es que el ciclismo es un deporte cíclico y cerrado, donde se repite un gesto miles de veces en cada salida. Por lo que un mal ajuste en algunos de los parámetros configurables de la bicicleta pueden desembocar en una futura lesión. Por eso recomendamos a todos los ciclistas que se hagan un estudio biomecánico, el hecho de no mostrar síntomas de lesión no nos asegura que en un futuro cercano surja esa pequeña molestia que nos indique que algo estábamos haciendo mal. Y es que en este caso más vale prevenir que curar.

Volviendo al tema que nos ocupa. La rodilla, al englobar tantas estructuras existe diversidad en cuanto a las causas del dolor. Conocer la anatomía de la rodilla y su implicación en el movimiento nos aportarán información muy valiosa para saber cómo actuar en cada caso y que decisiones tomar en cuanto a los ajustes de la bicicleta, calas y zapatillas.

El objetivo del blog no es aprender anatomía por lo que trataremos de explicar las diversas molestias de una manera sencilla y clara. Agruparemos las diversas molestias de rodilla en función del foco del dolor cuando pedaleamos separando estas en: Dolor anterior (zona delantera), Dolor externo, Dolor interno y Dolor posterior (Para cualquier duda podéis escribir en los comentarios o en nuestro contacto).

Dolor anterior de rodilla (Zona delantera)

 

De forma general el dolor delantero de la rodilla está relacionado con el aparato extensor. El cuádriceps se compone de vasto externo, vasto interno, recto anterior y vasto medio que se unen formando un tendón (el cuadricipital) que se aplana y cubre la rótula.

De forma genérica se pueden resumir las principales lesiones, molestias del ciclista en esta zona en:

Tendinopatia del tendón del cuádriceps: Se suele acusar un dolor intenso en la zona superior a la rótula, si tratamos de resistir de forma externa la extensión de pierna también puede causar dolor.

Como en todas las molestias relacionadas con la articulación de la rodilla en el ciclista habría que comprobar la altura y retroceso del sillín, además de valorar si la pisada del ciclista es vara o valga en exceso y plantear medidas correctoras.

Tendinosis rotuliana: En este caso el dolor que se acusa suele estar situado en la parte inferior de la rótula o sobre la inserción tibial. En este caso podemos decir que el dolor va surgiendo poco a poco mientras pedaleamos y es habitual que el dolor permanezca cuando dejamos la bicicleta, con el tiempo puede ser continuo. Si doblamos la rodilla en exceso y como en el caso anterior le ponemos resistencia a la extensión de la pierna puede aparecer el dolor.

Como en el caso anterior, será fundamental un correcto ajuste en altura y retroceso del sillín, así como comprobar la alineación o tracking de rodilla, ya que un valgo excesivo (Cuando las rodillas se acercan al cuadro de la bicicleta e incluso se golpea en ocasiones) puede causar dicho problema. Una de las cosas que podemos hacer para comprobar si el dolor remite es utilizar cadencias más altas y tratar de evitar los desarrollos más cortos para evitar excesivo trabajo de la articulación.

 

Dolor en la zona interna de la rodilla

 

De forma general las molestias o lesiones de rodilla en la cara interna están más relacionadas con lesiones traumáticas y no tanto por un mal ajuste biomecánico. Si tuviéramos que destacar alguna sería la Bursitis de la pata de ganso.

Bursitis de la pata de ganso: De manera coloquial se le llama “Pata de ganso” a la zona donde se insertan en la parte superior de la tibia, los músculos sartorio, recto interno y semitendinoso (estos músculos actúan en la flexión de rodilla). La forma en la que se llega a desarrollar esta lesión en el ciclista suele estar relacionada con un mal ajuste de sillín y una incorrecta técnica de pedaleo. Como es lógico las molestias se manifiestan en la cara interna de la rodilla y aumentan al tacto. Para corregir esta lesión habría que centrar los ajustes en la altura del sillín o en modificar la rotación del pie, mediante el ajuste de calas.

Dolor en la zona externa de la rodilla

 

Mayoritariamente cuando se tratan molestias o dolores de rodilla en el ciclista en la cara externa estaremos hablando de la inserción del tendón poplíteo y a la cintilla illiotibial.

Tenosinovitis de inserción del poplíteo. Se trata de un dolor en la zona exterior trasera de las rodillas (en la inserción de dicho tendón). Esta lesión suele ser provocada por un mal ajuste de las calas en las zapatillas, lo que provoca un patrón de pedaleo inadecuado. Por lo que los ajustes a realizar para prevenir o minimizar dichas molestias se centrarán en corregir el patrón del pedaleo del ciclista. Es importante el correcto ajuste de calas en cuanto a la rotación anatómica del ciclista y la valoración de insertar cuñas o plantillas correctoras de la pisada.

Síndrome de la cintilla illiotibial: De forma general la lesión se provoca por el rozamiento de la cintilla sobre el cóndilo femoral externo. El dolor que encuentra el ciclista con dicha lesión suele ser el que se va incrementando durante el pedaleo en la zona externa de las rodillas y se alivia durante el reposo. Mayoritariamente esta lesión se asocia a un ajuste incorrecto de retroceso y altura de sillín. Además de cuando existe un incorrecto ajuste de calas en cuanto a su rotación (unas rodillas muy próximas al cuadro durante el pedaleo también pueden provocar dichas molestias.)

Dolor en la zona posterior o trasera de la rodilla

 

Para terminar, hablaremos de las molestias generales que puede encontrar el ciclista en la parte posterior. Se suelen centrar en tendinopatía de los músculos isquiotibiales.

Tendinopatía de los músculos isquiotibiales: Los isquiotibiales situados en la parte posterior del muslo se componen de los músculos: Semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral.

Esta lesión se provoca por un mal ajuste en la altura y retroceso del sillín los cuales pueden forzar una hiperextensión de la pierna y por lo tanto soportar una tracción excesiva. Las dismetrías no corregidas también pueden provocarla.

beFITpro, estudio biomecánico del ciclista para la prevención de lesiones.

 

Como hemos visto existen una multitud de molestias y lesiones relacionadas exclusivamente a la articulación de la rodilla del ciclista. También sabemos que existen maneras de que no se produzcan y si se han producido y curado que no vuelvan a suceder.

Desde beFITpro siempre defendemos la prevención en cualquier ámbito del deporte por eso recomendamos a todo ciclista, aunque no tenga molestias a que se realice un estudio biomecánico. Todas las lesiones que hemos tratado se producen por desgaste (manteniendo durante un tiempo determinado una mala posición) por lo tanto aun estás a tiempo de seguir disfrutando de tu deporte sin molestias.

NOTA: Como Licenciados en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte y Colegiados. Defendemos la profesionalización del sector del deporte y la salud. Como profesionales del campo NO llevamos a cabo acciones terapéuticas, para casos concretos de lesiones DERIVAMOS a profesionales de la salud de nuestra confianza. Nuestro primer objetivo es tu salud y por ello la prevención y que en el caso de que ya te hayas lesionado que no te vuelva a ocurrir

Diego GarciaLesiones y dolor de rodilla en el ciclismo

Comments

  1. Jorge cardona

    Buen día, quisiera que me ayudaran.
    Cambie de bicicleta hace 5 meses y esta tiene una relacion mas pesada que la anterior, lo que hizo que empezara a montar con una cadencia muy baja y haciendo mucha fuerza ya que casi siempre que salgo subo puertos por la topografia de la zona (medellin-colombia). A los dos meses aproximadamente me empezo un dolor de rodillas cuando terminaba los recorridos (50 o 60 km dos veces a la semana). Pensaba que era la posicion y constantemente hacia ajustes en la bici pero no mejoro. Inicialmente lo ignoraba pero empezo a dolerme hasta cuando no montaba y se volvio mas fuerte llegando al punto de no poder montar porque no aguanto el dolor. El dolor empezo en la zona baja de la rotula pero ahora hasta cuando camino me duele la rotula como si me punzaran con algo adentro de esta.
    Llevo un mes sin montar pero el dolor no se quita… pienso cambiar la relacion de la bici pero que me recomiendan para que se vaya el dolor y cuan tiempo debo esperar….. les agradeceria si me pueden ayudar.

    1. Author
      Diego Garcia

      Buenas Jorge.

      Antes que nada sentimos contestar tan tarde…

      Lo primero que cabría decir es que para valorar dichos problemas deberíamos conocer tu caso de una manera mas cercana y presencialmente, obviamente es complicado.

      Cadencias bajas estan relacionadas con mayor “presión” en la articulación de la rodilla. Deberias subir la cadencia media de tus salidas a un mínimo de 80 rpm para tratar de descartar que este sea el problema.

      Además sería muy importante que revisaras tanto el retroceso como la altura del sillín para descartar finalmente que es por un mal ajuste de este. Visita algún biomecánico en tu zona que te pueda aconsejar.

      Un saludo y gracias por escribir en nuestro blog!

  2. José Predy Pacheco

    Hola, gracias por esa buena información.
    Sería genial que en cada explicación “agradaran” imágenes.
    SALUDOS

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